| Jenis Produk | Bayar Tagihan |
| Pilihan Produk | BPJS Kesehatan |
| Tagihan | Bayar BPJS Kesehatan |
| No Tagihan | 0002467543XXXX |
| Nomor HP | 081919881XXX |
| Harga | Rp 72.500 |
| Pembayaran | Saldo Akun |
| Tanggal Pembelian | 01/11/2024 12:25 |
| Status Pembayaran | Sukses |
| Status Pengisian | Sukses |